第四百七十六章 方医生训人
刘大江今天不需要坐门诊，就在值班室值班，听到护士的通知，刘大江的眉头下意识的就是一皱：方寒？ 嗯，方医生这会儿就在六号病房。 行了，我知道了。刘大江点了点头。 方寒，刘大江自然是知道的现在的江中院，要说没有人知道他刘大江，那一点也不奇怪，可要说有人不知道方寒，那绝对就奇了怪了。 江中院不算医政科宣传科等一些非治疗性可是，就有八个科室，大大小小的医护人员加起来要一千多人，主治级别的医生在江中院也有好几百人，住院医和实习生那就更多了，可谁敢说谁能像方寒一样？ 虽然纳闷方寒为什么来了内科住院部，刘大江还是起来去了病房，方寒这个人不惹为妙，真要招惹了，没什么好处。 病房的气氛有些沉闷，这会儿都没人说话，其他几床的患者和患者家属那都看着热闹，马浩鹏站在边上大气也不敢喘一个。 趁着护士去叫刘医生，方寒就走到边上检查唐德兴的情况。 唐老师住院多久了？ 站在病床边上的唐康全一愣：你认识我爸？ 我们都是林州中医学院的学生，唐老师教了我们三年呢，今天我们是特意来探望唐老师的。徐茂成上前一步，急忙道。 唐德兴在林州中医学院算是老资格了，为人也不错，学生们都比较喜欢唐德兴，再一个，唐德兴现在虽然退休了，可在学校还是有着话语权的，这么一群人来探望唐德兴，其实也是有着别的目的的，如果唐德兴能帮着大家说说话，或许在某些事情上还能有帮助。 医科学院大五的学生，一般面临的选择是，要么继续读研，要么下临床实习，然后找医院规培。 实习的医院和规培的医院要么自己找，要么学校安排，像方寒等一些成绩好的，就安排到了江中院这样的好医院实习，像徐茂成等一些人就只能去其他医院了。 不过总的来说，大家实习的医院都算是不错的医院，最差也是市一级的，类似于江中市中医院这样的档次，实习成绩好，和医院的领导关系好，如果能留院，那就是最好的，如果不能留院，规培医院就要自己找或者等学校分配了。 学校分配的规培医院那也是有好有坏，有的甚至直接就发配到了社区医院，连规培的资格都没有。 你们都是林州中医学院的学生？唐康全看着几人，目光最后停留在方寒身上：你也是？ 嗯。方寒点了点头。 唐康全就有些不淡定了，这位年轻医生竟然是他爸的学生，看年龄，最多才毕业吧？ 可方寒刚才发飙，他是看在眼中的，刚才还在和他狡辩的医生那是老老实实的，这会儿还在边上站着呢。 唐老师病了多久了？方寒又问唐康全。 唐康全大概把情况说了一下，方寒道：这么说差不多有二十天了？ 差不多。唐康全点了点头：不过我爸入院的时候可没有现在这么严重。 唐老师大便和饮食怎么样？ 边上一位五十来岁的女人急忙道：这几天都没怎么吃东西，就喜欢喝一些热开水，大便几天都没有了，小便有一些，颜色很黄。 听到这儿，方寒不用看病历，就大概知道什么情况了。 小方啊！ 病房门口传来一声爽朗的笑声，一位四十岁左右的中年医生迈步走了进来，脸上带着笑：呀，怎么这么多人？ 方寒回过头，看向走进来的中年医生，问：你就是这个床的主治医生刘大江？ 对，我就是刘大江。刘大江一愣，有些诧异方寒的语气，方寒竟然对他直呼其名。 虽然心中有些不爽，刘大江也没有发火，还是带着笑，自家知道自家的事，在方面这样的新星面前，他这样的主治那是抖不起威风的。 医院这种地方，等级森严，上下级关系非常明了，一层一层，层层明了，实习生见了住院医小心翼翼，住院医见了主治同样得小心翼翼。 可凡事都有例外，想一些资深住院，人家学习能力强，在水平上超越了一些主治，那么偶尔和主治顶个嘴那就正常了，一些强势的科室主任都经常和院长拍桌子。 方寒这样的实习生那就是特例，刘大江清楚这一点。 出去说吧，不要打扰其他患者休息了。方寒看了一眼刘大江，迈步走出了病房。 刘大江和马浩鹏急忙跟上，徐茂成等人也跟了上来，唐康全也不落后，出了病房，方寒左右一看，走进了不远处的一间会诊室，其他人也都跟了上去。 进了会诊室，方寒就回头看向刘大江。 那么刘医生能不能给我说一说5号床的患者，为什么治疗了这么多天，情况反而不断加重了？ 患者的情况刘大江还是知道的，笑着道：小方你也是医生，怎么问这种问题，患者这是热证，之前热邪潜伏，看上去症状或许轻一些，可这一段时间我用了清热解毒寒凉一类的药物，热寒交替，热邪就开始往外走，症状自然看上去严重一些，等热邪彻底走出来，这个病也就好了。 跟着进来的马浩鹏这会儿也禁不住点头，他刚才也是这么给患者解释的，奈何患者根本不听啊。 热邪往外走，热寒交替，所以看上去严重？方寒问。 刘大江就有些不高兴了：中医治病和西医还是有差别的，就比如说发烧，在西医看来发烧就要立马退烧，可在中医看来，有时候发烧未尝不是一件好事，难道不是这个道理？ 道理是这么个道理。方寒点了点头问：刘医生确定患者是热证？ 不是热证那是什么？刘大江反问。 他也是资深主治了，难道说还能看错了不成？ 患者发热，头疼，用药之后甚至目赤，舌苔发红，这些都是热证的表现，体内有热，才会如此。 那么刘医生给我解释一下为什么患者喜欢喝热水？方寒问。 啥？刘大江下意识一愣。 方寒哼了一声道：现在已经五月了，江中的气候炎热，刘医生您都知道穿短袖了，患者就不知道热，这么热的天还喜欢喝热开水？ 刘大江的心中顿时咯噔一下，回头问马浩鹏：患者喜欢喝热开水？ 是有这么回事，刚才陪护也说了。马浩鹏急忙点头。 刘大江瞬间不吭声了，他是资深主治，经验也算是有一些的，有些事没人提醒，没人质问，他不会多想，现在方寒这么一问，那就说明他的治疗有问题。 再结合患者喜欢喝热开水这一点，刘大江心中已经隐隐有了猜测。 刘医生不给我解释一下？方寒又道。 那个小方，这个事我也是才知道，之前患者家属也没说。刘大江的语气就有些软了。 不管你是主治也罢，副高也罢，哪怕是主任也罢，错了就是错了，任何人犯了错那都不会理直气壮。 为什么说医院技术为王，医术为王？ 正是因为厉害的医生可以很容易跳出你不厉害医生的错出来。 人家也不骂你，也不打你，也不借用什么关系，就和你明明白白辩论，你也会下不来台。 此时刘大江面对的就是这样的场景，方寒看出了问题，而他却没有看出来，这一刻他在方寒面前就气虚，就底气不足。 好，就算这个情况刘医生你才知道，那么我想问刘医生，患者住院多久了？ 应该有一个礼拜了吧？刘大江有些不确定，身为主治，刘大江也只是掌控大局的，他名下的患者不止一位，不看病历，不提前了解，他还真不一定能知道每一位患者是住院第几天。 患者住院一个礼拜，情况越来越重，刘医生就没有反思？方寒又问。 刘大江张了张嘴，之前他觉得自己没错，自然可以理直气壮的说什么热气外走之类的，表面上看起来如何这样的话。 可现在他已经知道自己诊断错误，原本的话他就说不出来了。 刘医生刚才的解释不是很到位吗？方寒看着刘大江，不缓不慢的道：那么刘医生再给我举出来几个类似的例子，谁家的热证用了寒凉之药之后会出现现在这样的情况？ 是，发热在中医来看不一定都是坏事，可也不一定都是好事，刘医生难道不知道这一点，有些病症会有表症欺骗，有些病症则不会，难道刘医生治疗患者只看表面，不看实质？ 方寒每说一句，刘大江的脸色就难看一分，问题是他还没办法反驳。 面对别的住院医，这会儿他甚至可以强势一点，可面对方寒，他强势都没用，他要是敢强势，方寒就敢叫秦卫华来评理。 等秦卫华来了，谁对谁错？ 下级医生质问上级医生那也是需要底气的，别的实习生亦或者住院医或许没有，可方寒绝对有。 事实上方寒这会儿质问还不是故意刁难刘医生，而是习惯了，一个患者是他的老师，二一个，方寒这么长时间养成的上级医生的习惯还没改过来，下意识的把刘医生当成陈远吕新文一流。 训主治医对方寒来说没压力，因而他也没觉得他怎么刁难刘大江了，错了，就要挨训，挨了训才能长记性，这不仅仅是方寒的认知，而是很多上级医生的认知。 只不过方寒此时不在急诊科，也不在骨伤分区，而是在人家内科，刘大江还真有些不习惯。 ：求订阅，求推荐票啊，大家多多支持一下吧！