第四百二十五章 我预测会有变化

    这大脑看起来很像自免脑，似乎有弥漫性的损害，却又差点意思。病毒性脑炎就更不象了。大脑中动脉血流和搏动不对称，好几处地方血管舒缩障碍，这是啥意思？偏头痛？偏头痛能到抽搐、大小便失禁的程度？总之，这位病人的大脑里就像笼罩着淡淡的迷雾，能让你看到什么，但是又看不清楚。难怪钟楼无法确诊，我rou眼直视都确诊不了，他们拿头去确诊？按照常理，颅内压增高、神经功能缺损表现，病因应该在头部，而不是脊髓。但王磊看来看去思来想去不得其解，还是第二次把目光投注在脊髓上。又一番细致的搜索后，他终于找到了一个空洞。脊髓空洞症，一种脊髓局部产生空洞，被脑脊液填满的疾病。由于相应功能受损，可以出现肢体麻木无力、晕厥等表现，部分患者也会头痛。但毫无意外，这不能解释全部临床表现，比自免脑的可能性更小。凭最基础的知识和感觉就知道了，如果把它看做真正病因，就像是生命没有灵魂，女友没有黑丝，对方没有老六，虚假而索然无味。那到底是什么病？韩主任也初步检查完毕，迷惑地抬起头。王磊还能看到空洞看到血管变化，他就完全两眼一抹黑了。见王磊和韩主任结束检查，却都一副若有所思的样子，钟一清问道：“怎么样？”韩主任摇摇头。王磊没作声。见他们不发表意见，二班和一班都毫不客气地挤了过去，开始检查。钟一清对王磊寄予厚望，还是眼巴巴地瞧着他，问道：“王磊，你看，可能是什么原因？”偏头痛、喷射性呕吐、四肢麻木乏力、新出现的癫痫样抽搐、二便失禁、脑脊液压力升高、锥体束征阳性、影像学无异常……王磊眼前似有一幕大片播放，种种异常就是那千奇百怪的角色、光怪陆离的场景，在脑海内穿梭来去。既然不是自免脑也不是病脑，那到底什么病，才会出现这种变化？对了，新出现？抽搐和二便失禁都是刚刚出现的，说明病情在加重。病情加重不奇怪，但加重得如此明显，按说大脑病灶应该随之明显了，但透视之下，大脑内仍未见明显异常，这就很奇怪！“王磊？”“王老师？”王磊思绪稍敛，钟一清刚才的问句这才清晰地回响在记忆中。他既是思考又是咨询地反问道：“钟院长，什么病，会是影像检查不可见，实则全脑广泛性损害？”云想容最近恶补了相关知识，又得到系统灌输，水平大进，马上在门口答道：“自免脑、病脑、桥本氏脑病。”“如果不是这三种呢？”韩主任问道：“你究竟想说什么？”“我说，要复查脑脊液。”某些正常，尤其是无法解释的、或者不该正常的“正常”，实际上就是异常。有肯定不会错的透视为基础，结合临床表现和辅助检查倒推之下，王磊渐渐理清思绪。韩主任眼中掠过轻蔑。找不到原因就要求做各种检查，检查必定需要时间，也就可以先把眼前混过去，这是老江湖们的惯常手段。钟楼医院里有那么几个人，把王磊说得多神，现在看来也不过如此。他提醒道：“脑脊液也就是压力高，其他病原学、生化等全部正常。当地市县医院做过两次，咱们……我们医院做过两次，全都是同样的结果。”王磊坚持道：“按照发病时间，还有病情发展变化程度看，这一次，应该不一样。”他已经想明白了，真相，也许就在这次脑脊液检查中。钟一清点头：“还需要做其他检查吗，影像学方面要不要复查？”“不需要。”王磊声音不大，却富有自信。这自信是如此的“嚣张”，毫不掩饰，充满了年轻人独有的昂扬。张山一家始终关注着他，此刻忽然觉得，这小王医生肚里可能还真有点货。不过再有货，最多也就是在年轻医生里比较有货，从没听说过哪个20多岁医生能成为世界权威的。如果没钱的话，也许可以考虑请他开刀搏一下，但自己家不差钱，绝对不能拿宝贝儿子的性命去赌。查脑脊液是小事，不需要钟一清韩主任cao心，值班医生护士做着腰穿准备，钟一清王磊等回办公室进一步讨论病情。苏新月悄悄扯了扯王磊：“老师，我们还是回去休息吧，脑脊液一时半会也出不了结果。”脑脊液检查分为常规、生化、病原、免疫等多个项目，全部出结果的话要六七天。王磊摇头：“加急做，十几分钟，最多20分钟就行。”“再怎么加急，20分钟最多出一个常规。”“对，只要常规。”“只要常规？”钟一清也听到了，疑惑地问道：“常规就是看看颜色，数数细胞，加个潘氏，这有多大意义？”脑脊液常规在一些特殊情况下很有价值，比如血性脑脊液、脓性脑脊液，一看就知道什么病。但象10床这样，多次检查都只有压力升高，常规就没什么参考价值了。“有意义，会出现变化。”听到变化二字，钟一清停下脚步，众人都看向王磊。“什么变化？”王磊笑道：“钟院长，反正也就十几二十分钟，不如咱们静观其变？”“你这家伙。”钟一清伸指点了点王磊，笑了起来：“好，那咱们就静观其变。”“那谁，再去关照一下，让化验室加急。”不同于大猫小猫三两只的基层医院，三甲医院永远不缺那谁，当即有一只规培兽疾奔而去。回到办公室，钟一清对韩主任说道：“老韩，我们到你地盘了，你有什么好茶好咖啡就赶紧地拿出来。”韩主任不情不愿地拉开自己抽屉，钟一清见他这模样，不由笑骂道：“真小气，至于rou痛成这样？”我能跟你这大院长大主任比？我能跟王磊那一台手术上万的家伙比？你们院部苛刻我们这些奉献大半辈子的老家伙，却对外面的小年轻出手大方。韩主任越想心里越不平衡，把茶叶往桌上一丢，勉强应付道：“穷啊。”“得了吧，就是小气。”钟一清抢过茶叶，早有实习生拿来一次性纸杯，一连泡了七八杯茶，苏新月等人每人一杯。王磊这帮团队成员都才几岁啊，就一个个拿这么高的手术费，还喝我穷鬼的茶叶。韩主任哆嗦着脸皮扭头不看，似乎看不见的话，心里就能舒服一些。喝了一口，钟一清再次歉意地说道：“王磊，真不好意思，让你白跑一趟，还劳你为我们的病人费心。”“没事的，以后还有机会。”“对，机会很多。其他大城市的医生集团搞得如火如荼，张院长说你们在一院搞得也不错，相信咱们会合作得很好。”院长嘱咐的加急自然很快，聊了没多久，脑脊液常规结果就到了钟一清手上。