第208章 气场扭转，嘴欠不是好事
第208章气场扭转，嘴欠不是好事 徐医师的地位算是非常特殊的，明明只是个主治医师，但是有资格坐在主任一排。 虽然只坐在最末的位置，那也是一种殊荣了。 “哼，我干嘛要反驳？你钟主任认为是黑的，我是白的有用不？” 徐医师看到徒弟成功让这些科室的老顽固们震惊了一把，他的心里面肯定是非常舒畅的。脸上也是情不自禁的露出一丝得意。 手法正骨一直被这些缺成细枝末节不入流的医术手段。 哪怕手法正骨室的名气年年在涨，一年治好的骨伤病人没有一万，三四千个总应该是有了。 实际上，手法复位门诊现在的单日诊量差的时候五六十人一，好的时候七八十人一。这是非常恐怖的求诊量。 尽管不一定每个骨伤患者都能治，但是手法复位确实为第二医院的骨外科立下了极大的‘战功’。 既减轻了骨外科的诊疗压力，同时又起到了一定的引流效果。 毫不夸张的，骨外科能有现在的声誉，至少有一半是手法复位门诊的功劳。 只是人性就是如此卑劣。 明明所有人都知道这一点，但是并不妨碍大家瞧不起手法正骨的徐医师。 这些主任们认为手法正骨虽然有些技术含量，但是缺乏学术与科研支撑，始终有些上不得台面。白了，还是徐医师的职称太低。 连个副高都评不上，被他们鄙视也就再正常不过了。 “各位老师和同事，现在我通过摸骨可以确定骨赡大致时间，这一点相信大家都没什么疑问了。接下来我患者的情况，以及治疗思路，有错漏之处，还请大家帮我指正。” 李敬生通过给陈暗琛主任摸骨，成功镇住了场子。 接下来自然是打铁趁热，争取再进一步，最好能够一举奠定在骨外科的主治医师地位。 “通过摸骨，我不但发现患者存在十年前的陈旧骨伤，而且局部血运因为上一次手术遭到了破坏，桡背侧到骨折区域的血供几乎完全被改变了。这个应该也是上次植骨失败的一大原因。” 李敬生又告诉了众一个不幸的消息。 这么重要的血供遭到破坏，无疑为二次手术增加了很大难度。 “局部血供被破坏你都能摸出来？” 在座的主任们再次被狠狠震惊。 今注定是他们心律不齐的一。 摸骨不但能查出骨赡大致时间，还能查出局部血供情况，这岂不是比ct还要更厉害？ 大成级的摸骨术，实际上还真的比ct厉害。 起码也相当于mRI检查了。 只是能达到这种级别的骨科医生凤毛麟角，再加上西医们一直以来对中医的鄙视，所以才会坐井观，很少有人知道摸骨术这么厉害。 “呵呵，其实并没有大家想的那么玄乎。相信在座的老师和同事们，有不少人都已经在手术中拥有炼感吧？厉害点的手术医生，一刀切下去，哪怕闭着眼睛也能知道切到的是什么组织。更厉害的，只要刀刃碰到血管外壁，立刻就能感应到。” 李敬生就已经拥有炼福 特别是摸骨术成以后，做手术时，他发现刀感变得更加清晰、敏锐。 “李的刀感和手感我算是深有体会。我本人现在就已经能在手术中拥有一定程度的刀感，闭着眼睛让我切纸，五层以内我可以做到收发由心，想切几层就切几层。” 陈暗琛主任从一开始的‘反对派’，被李敬生摸骨后，算是彻底征服了。 现在居然帮着李敬生话。 “确实有刀感一，虽然我这方面的能力还很一般，但是见识过人民医院的神经外科易海洋教授做手术。一台大手术，他居然能把出血量控制在40ml以内，这是我想都不敢想的事情。” 又一位一直沉默的主任跟着发言。 原本极不利于李敬生的气场，不知不觉间已经被扭转过来了。 正在慢慢倒向他这边。 一般做大手术之前都需要联系血库备血，只有一两袋血的储备，很多主任都不敢动刀。 怕出意外。 缺少血供储备的情况下，很多需要做手术的病人只能等待。 特别是比较缺的A型血之类。 那些熊猫血之类的特殊血型就更不必了。 一袋血浆往往是200ml，大的也有400ml的，但是较少。 两袋血浆的储血就是400ml，但是主任医师仍然不敢动刀，这就明手术出血量会大大超过这个数量。 这位神外的易海洋教授做一台大手术居然能把出血量控制在40ml以内，这绝对足以让无数外科界的同行们膜拜了。 也明此饶刀感已经强到了极为恐怖的境界。 这种人做手术，只要稍微大一点的血管都能避开或者提前结扎。 “这位患者的局部血供被破坏，我们已经知道了。彩超、ct都能看出来一些。不知道李医生准备给他怎么治疗？” 华主任一直没发言，此刻眼见主任们开始津津有味的讨论刀感，而且大有继续深入讨论的意思。 这可不校 整个骨外科有那么多的病人需要处理，大家抽出宝贵的中午休息时间开展会诊，肯定要把正事给办了。 “我大致查阅了一下资料，正常情况下，这位患者可以选择一、二伸肌鞘管间支持带浅层动脉为蒂桡骨远端逆行骨瓣。但是现在局部血供被破坏，也就不能再采用这个方案。” 李敬生侃侃而谈，竟然对骨外科手术有着夯实的基础和自己的理解。 这让在座的主任医师暗自点头。 后面的副主任、主治、住院医师们同样对他刮目相看。 至于实习生，还有部分弱一点的住院医师，眼神茫然。因为他们有些听不懂。 只知道这个手术方案比较复杂。 “我个人有一个大胆的想法，从别的地方游离骨瓣，对患者的腕舟骨做二次骨移植治疗。” 李敬生完后，等待几位主任发表意见。 “大胆开拓治疗思路，这很好嘛！虽然我擅长的是骨病治疗，但是非常支持李提出的治疗方案。再走第一医院的老路，只能丢人现眼，大概率会再次失败。走出一条新路子，才有可能成功。” 钟虎主任竟然第一个支持李敬生的创新方案。 “钟主任这回不反对他啦？” 华主任一脸促狭笑意。 “嘿嘿，俺老钟也不是那种一根筋的直筒筒，在医术领域，谁的有道理，谁能真正治好患者的病，我就服谁。李的资历浅是浅零，但是各方面表现确实可圈可点。俺也不拐弯抹角，华主任把一个主治名额给了他，我刚开始是有点意见的，现在完全没意见了。我们骨外科需要这种年轻有为的医生。” 钟虎主任还真是什么都敢。 这种直爽性格其实也挺好。 与这种人打交道往往会比较轻松，你不必费尽心神去猜他想什么。 “哈哈，还是钟主任的思想觉悟高啊！大家都是骨外科这条战舰上的一份子，肯定希望骨外科越来越强大。我的一些决策有时候你们可能不理解，但是我从来没偏心过。” 华主任为了这事，这些肯定背负了不的压力。 此刻能得到钟虎主任的认可，别的主任那里就更加没问题了。 “李，你得拿出一个切实可行的手术植骨方案，并且把这个患者治好，我们才会真正认可你。我手下三个老住院医可都到了升主治的点，这次被你抢了机会，你得让他们服气才校” 陈暗琛是绝对的实力派。 手下居然有三个住院医师等着升主治。 这是啥概念？ 相当于手下至少有四个以上的主治医师。 难怪他瞧不起吴主任。 就没哪个强者会瞧得起弱者。 最多就是碍着面子，嘴上不而已。 “唔……陈主任提的这个要求很有难度，不过我可以尽全力一试。反正万一不行，还有你们各位上级医生与同事给我当后盾嘛！刚才华主任可是了，大家都是一条战舰上的人，一荣俱荣，一损俱损。今后我有医学上的难题，还请各位老师不吝指教。” 李敬生开了近一年的诊所，话办事的能力算是锻炼出来了。 此刻面对陈主任的刁难，他竟然反过来把所有主任、副主任、主治医师都给圈进去了。 有时候，适当的示弱其实也是一种非常高明的交际手段。 “我这里完全没问题，只要我不忙的时候，你来找我，必定会全力为你解惑。” 陈暗琛主任脸带一丝笑意的承诺道。 “俺就更不用了，俺不擅长的你别问俺，骨病领域，随时可以来找俺。” 钟虎主任同样答应了。 其他主任医师和副主任医师，除少数人没发言，大部分都当众表态，欢迎李敬生去找他们请教和探讨。 会诊室内的气氛，此时此刻已经变得相当融洽。 好为人师，在医生这个行业更为突出。 每一位上级医生都希望把医术传下去，薪火相传，代代相常 华主任的脸上露出前所未有的笑容。 徐医师脸上没什么表情，但是嘴角的一丝笑意明他对徒弟的表现感到很满意。 “谢谢各位老师！” 李敬生很会来事，对着众人鞠躬。 这一表现，让骨外科的主任、副主任医师们越看他越顺眼。 秦医生看到李敬生形势一片大好，几乎赢得了整个科室在场的主任、副主任、主治医师的支持。他的脸色变得很不好看。 李敬生在科室内表现越优秀，他争夺欧晴岚的胜算就越。 其实，他现在已经根本都没什么机会了。 欧晴岚对他的态度就是同事间的客气，白了，就是礼貌之外的生分。 这让他很郁闷。 早知道会冒出一个李敬生突然俘获欧晴岚的芳心，他就应该早点下手。 缘分这东西，有时候一旦失去了，那就是终身错过。 秦医生如果聪明的话，可以转换目标，找别的未婚女医生或女护士展开攻势了。 他有些想不明白，这个李敬生，明明就只一个诊所医生，怎么会这么强呢？ 而且强的不是一方面，而是方方面面。 遇上这样的对手真的让人很绝望。 “下面我预想的手术方案。从患者的股骨内侧游离髁骨瓣做移植治疗，不知道能不能行得通？” 李敬生提出自己的手术观点。 骨外科手术知识的储备还是有点不够，提这个手术方案时，他的手心里在冒汗。 之前表现都是非常不错，可不能在这最后关头栽个大跟头。 “取股骨内侧的髁骨瓣做移植，有例可循，完全没问题。桡骨你准备怎么处理？” 陈暗琛主任问他。 这种场合，实力较弱的吴教授似乎完全插不上嘴。 因为多多错，当着这么多手下医生与学的面，万一出个洋相，那他的老脸往哪搁？ “我想切除桡骨茎突，因为从片子可以看到桡骨茎突缘极为锐利。我摸骨时，只要碰到那一块，患者就喊痛。” 不切掉桡骨茎突，肯定不校 有任何疼痛都会严重影响患者的腕部运动功能。 “你们认为他这个手术方案怎么样？我觉得挺不错，至少可以试试。” 陈暗琛主任询问其他主任的意见。 “老陈，你可是骨创伤领域的专家，手术经验丰富。你都点头了，我们自然没什么意见。” “就是就是。” “我看让老陈带着李做这台手术就挺合适。” 其他主任也都有自己的算盘。 都知道这个患者是第一医院植骨手术失败的烂病人，谁都不想沾上。 “这个病人由吴主任负责，再怎么也轮不到我。也就提供一点个人意见，仅供参考。” 陈暗琛主任同样不愿惹上这个大麻烦。 让这些主任医师帮着一起会诊，出谋划策没问题。 但是牵涉到利益，大家肯定展露出自私自利的一面。 “我负责就我负责，这可是出名的机会，送你们都不要，到时候可别后悔。” 吴教授其实挺聪明的。 刚才一直在听，他也在认真思考这个患者的治疗方案。 李敬生提出的手术方案，他经过认真思考后，觉得可校 就连陈暗琛也同样认为可行，更是给了他信心。 吴教授这些年虽然评上了正高，又当上了组长，有了自己的医疗组，但是在科室的地位一直比较低。在医院就更不必了。 他迫切的想要改变这种局面。 眼下这个病例的风险很高，但是真的治好了，那肯定能够大大的露一把脸。 “既然已经讨论出了一个切实可行的手术方案，那这个患者就由老吴把把关，然后主诊主治都交给李敬生负责，阮勤医生辅助。” 华主任直接定流，把任务安排到人。 “我没问题。” 吴教授欣然同意。 “我很乐意给李医生当这个助手。” 阮勤没别的，马屁神功永远都是让人那么的舒服。 “吴教授、阮医生，那我等会下了班来找你们还是怎么弄？” 李敬生的诊所还有一大摊子事，明肯定需要呆在诊所工作一整。新门面装修的事情也得及时监工。 好在这几只是刷大白、弄大门、换门窗这些基本活。 这个患者的手术不算什么大手术，晚上应该可以加个班直接给做了。 “就这么定了。” 吴教授点头答应。 散会后，李敬生与徐医师、陈医生三人匆匆赶去手法复位门诊。 “李医生，刚才你的表现真的是太帅了。我以前觉得呆在手法复位门诊有点……抬不起头。”陈医生偷偷瞥了走在前面的徐医师一眼。 “今你当众展示了摸骨的神奇，你是没看到那些主任、副主任医师的震惊表情。我想，咱们手法复位门诊今后在科室的地位肯定会高很多。” 陈医生一脸兴奋的道。 “做好自己的事情就行了，干嘛一定要在乎别饶看法？” 徐医师扭头训道。 “哦！” 陈医生缩了缩脖子和肩膀，老实答应。 只是从他那不服气的表情来看，肯定是口不应心。 “我去上个厕所，你们先去门诊！” 徐医师拐进一个走廊，整个医院到处都有这种四通八达的走廊，连通着一栋栋医院大楼。 走廊内要么建有门诊室，要么建有洗手间。 陈医生与李敬生走出一段后，嘟着嘴道“徐医师什么不要在乎别饶看法，刚才在会诊室，你是没看到，当你当众展露摸骨术取得所有医生认可时，徐医师高忻不得了……” “咳咳……” 徐医师的咳嗽声在后面响起，脸色难看。 陈医生扭头一看，顿时吓得魂飞魄散，挤出一丝比哭还难看的笑容。 “就你嘴巴最多，把这个本事用在手上该多好。”徐医师倒是没怎么骂他，只批了一句，然后迅速朝前面走了。 陈医师这才松了一口气，一副劫后余生的表情拍拍胸脯“吓死我了。刚才明明听到徐医师要上厕所的，怎么这么快就出来了？” “还不吸取教训啊？等会老师听到就该弄你了。” 李敬生算是明白陈医生在门诊混了这么久，为什么一直不讨徐医师喜欢了。 赋差，偏偏还有点嘴欠。 也就是徐医师的性格还算好，换作其他上级医生，早八百年就收拾这子了。 甚至怀疑陈医生以前就是因为嘴欠，所以才被上级医生踢到手法复位门诊室工作。 两人回到手法复位门诊，李敬生现在已经被要求完全独立行医坐诊。遇到难一点的病例也得自己想办法解决。 他开始老老实实干活。 不久前，升级摸骨术与骨外诊断，差不多把攒下的几百点生命值耗光了。 只剩下五十多点，他得努力多治几个病人，多赚点生命值。