683 来，闻闻烂苹果味儿
“赵医生，组内手术怎么这么多。”林九则见吉翔不在，便和赵哲攀谈起来。 赵哲打了个哆嗦，像是被吓了一跳。 但经过一段时间的接触，赵哲已经渐渐习惯了身边有个人忽然说话，并没有从前那样，反应太过激烈。 “这很正常啊。”赵哲回答道，“小吉参加综艺节目，覆盖面太大了，科普了很多相关内容，让别人知道介入手术的存在……” “不，我说的不是这个意思。”林九则想了想后，旧事重提，“前些年日本医疗界有一个调查统计数据，内容是日本的癌症患者从发现到手术平均时间是2个月零3天，大幅度领先欧美。” “嗯？”赵哲有些疑惑，他怔怔的看着林九则。 这事儿他前不久刚说过。 “我看……比如说这个患者，4天前体检发现肾脏占位性病变，今天就住院手术。”林九则指着电脑屏幕，就眼前的病历说道。 “这……不是很正常么？”赵哲和林九则的思维不在一个位面，根本搞不懂林九则在说什么。 林九则也很无奈，他和赵哲说这事儿，就像是鸡同鸭讲。 “在麻省，类似的病人要等3个月，平均值在4个月左右吧。” “我去！”赵哲惊讶，“为什么那么久？麻省总医院不是全世界排名前三的医院么。” “排队。” “呃……要是转移了怎么办？” “那是神的召唤。” 林九则的话让赵哲感觉特别无奈，他想了很久，挠挠头，最后笑了笑，不知道该说什么。 “赵哥！”吉翔忽然急匆匆跑回来。 “怎么了小吉！”赵哲马上站起来。 吉翔在跑！ 病区里，要是没有急事的话谁会跑来跑去。奔跑，为了节省时间，唯一的理由就是——有急诊患者！ “急诊科！”吉翔来不及详细说，他只说了三个字后，转身就跑。 急诊大抢救，赵哲一咧嘴，叹了口气。 小吉还真是精力充沛，他怎么就这么喜欢急诊科呢。 骨科，一般不参与急诊大抢救。 哪怕有骨折之类的外伤，也属于可以等等再看，而涉及到内脏的科室，比如说肝胆、胃肠、心胸、神外优先。 即便只有骨折，只要没有戳破皮肤，挺24小时都没事，不用火急火燎的上台手术。 有福不会享，赵哲心里腹诽了吉翔一句。 赵哲一溜小跑想要追上吉翔，但吉翔人高腿长，一步顶上赵哲两步，赵哲几乎追到急诊科还没追上吉翔。 急诊抢救室门外能看见一堆穿着白服的人正在张望。 完蛋了，赵哲心里想到。 有个段子，说去手术室手术的患者其实最应该希望的是医生护士有说有笑，那意味着手术很简单，最起码没出纰漏。 如果要是所有人都严肃的一逼，各种老医生、老专家川流不息来会诊，估计可以准备去icu了，甚至可以琢磨一下请先生的事儿。 眼前，就是…… 等等！ 赵哲看了一眼后觉得哪里不对劲儿，等吉翔停下，他终于追上吉翔，弯腰扶着膝盖大口喘气。 这时候赵哲也意识到哪里不对劲儿。 “小……小……吉……吼吼吼~”赵哲因为身体有点虚，跑了几百米支气管已经开始痉挛。 “赵哥，你这身体。要不然以后我带你晨跑？”吉翔也没进去，他站在外面张望。 赵哲看出问题。 张望的医生都比较年轻，有几个老医生在急诊抢救室里，看样子也并不紧张。 他们甚至还轻松的说笑几句。 “什么……什么情况？” “我接到孟老师的电话，说急诊科遇到一个酮症酸中毒的患者。” “！！！”赵哲无语。 酮症酸中毒，这特么有什么好看的。 关键是孟庆非还特意给吉翔打了个电话，而且附二院其他科室好像对此也比较有兴趣。 毛病！ “孟老师说，患者呼吸的时候气味是典型的烂苹果味儿！”吉翔说道，“他十几年没遇到过这么典型的了，正开车过来。” “哦？！”赵哲听吉翔这么说，也一下子来了精神。 书上说，酮症酸中毒的患者呼吸过程中气体会夹杂着烂苹果味儿。 可是自己没遇到过，虽然赵哲是一名老主治，临床经验丰富，但有些事儿能不能遇到还要碰运气。 随着百姓的生活水平提高、医疗意识增强，虽然酮症酸中毒并不少见，但现在可以呼出烂苹果气息的糖尿病人是很罕见的。 至少赵哲没遇到过类似的情况。 原来是这样，那的确值得来看看。 吉翔并没直接冲进去，迫不及待的凑到患者嘴边去闻烂苹果味儿，而是站在门口观望。 这里涉及到急诊抢救的患者、患者家属的心理状态，不能因为自己要积累一点临床经验就横冲直闯，不管人家心里怎么想。 内科医生出门，吉翔拦住她。 “老师，患者怎么样？” “还行，已经收入院了，一会重症的老总来把人推回去。估计要治疗3天左右才能转出来，应该不会有生命危险。” “我去看一眼可以么？”吉翔小声问道。 急诊内科医生笑了笑，她和吉翔也算是熟悉，毕竟这段时间只要赶上孟庆非的班，吉翔都回来“凑热闹”。 “去吧，闻闻烂苹果味。”急诊内科医生说道，“我甚至觉得那味道很好闻。” “嘿。”吉翔笑了笑，走了进去。 出乎吉翔的意料，患者很年轻，也就20岁左右，看样子应该是大学生。 几名“患者家属”也是一样的年纪，应该是同寝室的同学。 患者有些萎靡，躺在急诊平车上，吉翔凑过去。 深深呼吸，呼吸的动作将酮症酸中毒的嗅质带入鼻腔。 上皮粘膜的吸收，进而扩散到了嗅细胞的纤毛上，纤毛上存在着一种特殊的嗅受体与酮症酸中毒的嗅质结合，然后进一步产生了第二信使类物质，使钙通道开放。 钠离子与钾离子进入细胞，同时嗅细胞发生去极化，并产生了动作电位，传入嗅球，再传向嗅觉中枢，从而在吉翔大脑内引发了嗅觉。 果然是烂苹果味儿！ (本章完)