第48章 消化道出血
先是蚂蚁蝎子,现在还煲汤? 对于三个大西医来说,一时间有些难以接受。 李惜阳则一脸认真道,“药汤有去湿解毒护肝的功效。” “呵呵…” 陈赫然干笑两声,看向莫凯。 莫凯说,“我不懂中医,不过…如果是惜阳说的话,我觉得可以一试。” 陈赫然一愣,没想到莫凯这么信任自己的学生。 茅桐冷哼,“说的真轻松,出事了你担着?” 莫凯眉头一皱,“请你搞清楚,是你们请我来的!” “行了,都别吵了!”陈赫然对着李惜阳道,“小李,你先把方子写下来。” 陈赫然在这个圈子几十年,中医的朋友还是认识那么几个的。 将方子交给陈赫然,李惜阳便和莫凯离开了。 …… 一夜无话,第二天继续工作。 早上6点30分,救护车消毒工作开始。 用1∶200“84”消毒液擦拭救护车地面, 同时、开窗、开门通风。 车内用30w紫外线灯照射30min,确保止血带、听诊器、面罩等物品直接照射。 最后对救护车内的一次性消耗物品,及时补充,以保证完整状态。 7点整,消毒完毕! 这时调度室传来今天的第一条指令:绿柳路美联时光里小区有一位47岁男性晕倒。 “上车!” 急救车一路疾驰,5分钟后到达现场。 李惜阳手提急救箱迅速来到患者身边。 体温,36.2℃, 脉搏,91次/min, 呼吸,18次、min 血压,86/56mmhg, 建立静脉通道… 快速补液… 监测生命体征… 李惜阳快速下达指令,孙鑫三人分工配合着。 突然,患者哇的一声吐出一大口鲜血。 “呀,吐血了!” “医生治死人啦!” 一群围观群众,哄的一下炸开了锅。 “你们胡说什么?” “谁医死人了?” 刘国栋梗着脖子和人群争论。 这些人完全是看热闹不嫌事大,张嘴就来。 “行了,别吵!” 李惜阳开口制止,刘国栋立马安静下来。 经过昨天一天的相处,刘国栋对李惜阳是真心佩服。 “队长,现在怎么办?” “要不直接送医院吧!” 面对人群的指指点点,聂柔和孙鑫都是有些慌张。 李惜阳摇了摇头,“病人失血性休克,现在搬动的话,很可能造成更大的出血量,当血容量丧失一旦超过40%,病人有很大的可能会死在路上。” 一听这话,孙鑫三人更慌了。 边上的群众越来越多,万一病人真死了,搞不好就要算在他们头上。 “安静!” 李惜阳打了个噤声的手势,目光落在病人身上。 三人对视一眼,心道又开始了? 果不其然,只听李惜阳快速开口道。 “患者两肺呼吸粗重,双下肺可闻及少量湿啰音…” “心率91次/分,律齐…” “腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波…” “腹壁静脉曲张,触软,未见包块…” “肝脾触诊不满意,胆囊点不清晰…” “腹部叩诊鼓音,肺肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间…” “移动性浊音阳性,双下肢污水肿及静脉曲张…” 尽管不是第一次见识了,但孙鑫三人还是一脸的难以置信。 这些体征真的只靠眼睛就能判断出来的吗? 至少在此之前,他们从未听说过。 不愧是人形ct机啊! 周围的百姓可不懂那些医学术语,只觉得李惜阳很专业的样子。 尤其人群里挤进来许多小姑娘,一个个眼泛桃花。 “妈呀,还有这么帅的医生啊。” “哪个医院的?” “我以后要去找他看病!” “……” 还有人打开视频软件,全程直播。 对于外界的声音,李惜阳全部自动屏蔽。 很快,他找到了患者休克的原因。 “病人有消化道溃疡病史!” “消化道溃疡?” 孙鑫三人都是一惊。 消化道是消化系统的重要部分,一旦出现问题,就会影响消化系统的运转,情况严重时还会威胁人们生命。 数据显示,消化道出血的病死率为10%,是一个极其危险的突发疾病。 而消化道之所以会出血,大多是因为消化道本身有炎症,或由机械性损伤等因素导致。 当然,也可能是全身病变、或邻近器官病变等因素引起。 比如胃癌,门静高压,以及消化道溃疡。 “冰水袋准备!” “收集呕吐物!” 李惜阳一边下指令,一边快速将患者双腿抬起,同时将脑袋偏向一侧。 “队长,冰水袋来了!” 李惜阳接过冰水袋,直接放在患者胸口的位置上。 一系列怪异的举动,引得人群一阵议论。 “他在干什么呀?” “不清楚!” “不马上把人拉到医院,瞎折腾什么呀!” “就是就是,我看这人够呛了!” 人群一边倒的不看好,但却有一人盯着李惜阳的举动,露出赞赏的目光。 “将患者双腿抬高,与地面成30度角,这种头低脚高位,可以促进下肢血流至心脏。 将患者头偏向一侧,可防止血液进入气管而窒息。 保留病人的呕吐物,是为了留取标本,待就医时检验。 冷水袋冷敷心窝,可降低患者心率,减少失血。” 这绝对是一场教科书级的消化道出血患者急救现场! 这么年轻,应该是培训生。 不知道是哪个医院的人才! 西装中年只是碰巧路过,却不想见到了一场堪称完美的急救现场。 “看来运城比我预想的还要精彩啊!” wap. /107/107888/28018851.html