第一百零二章 你就是赵浪？

    　　“哪位同学能告诉我，这是什么？”何主任高举着一张肺CT片子，用手指指着上面一处，向众人询问。

    　　一众实习生根本不敢对视何主任的目光，纷纷将头微微垂下。

    　　何主任见众人这副样子，心中暗暗一叹，又问:“实习的同学都不知道么？那么规培生呢？总该有人知道吧？谁主动站出来回答。”

    　　这话一出，不但那些规培生也低下了头，就连有几名下面医院过来进修的医生都跟着下意识地往人群后躲了躲，似乎生怕万一没规培生能回答，何主任会跟着要自己这些进修生来回答。

    　　“嗯？还是没人？实习同学不知道，我还可以原谅。但你们规培生，不应该啊。你们从某种程度而言，已算是名医生了，怎么能连这个都不知道？”何主任的脸上，明显显露不愉之色。

    　　几名医疗组长看向手下的实习与规培生，很是希望有人能站出来正确回答，也好让自己长长面子，可等了一会，依旧一片鸦雀无声。

    　　李启明笑着道:“哪位同学知道？尽管大声回答，说错了也不要紧。要是说对了，得何老师一句夸奖，可是很难得的哦。”话是对着众人说的，但李启明的目光却有意无意地落在手下一名规培生的脸上，似乎是在鼓动他跳出来回答为自己争光。

    　　那名规培生犹豫了一下，不太自信地道:“应该是结核球吧？”

    　　话一出口，他心怀忐忑地看向李启明，却见李启明的面色微微一变，立刻心中咯噔一下，知道答案错误。

    　　“结核球？”何主任笑了笑，扫视了一眼众人，发现那些个实习生、规培生都装模作样地一副皱眉沉思的模样，唯独站在远处门边的赵浪嘴角流露出一抹淡淡笑意，在众人之中显得那般惹眼，忍不住心中一动，直接指向赵浪，“这位同学，你来说说你的答案。”

    　　“刷”的一声，所有人齐齐转头，将目光落在了赵浪的脸上。

    　　赵浪摸摸鼻子，心道，这是又要轮到自己出风头的节奏么？会不会太惹眼了点？

    　　眼见赵浪没有立刻回答，何主任眼中失望之色一闪而过，正想找名进修医生来回答，却听赵浪缓缓开口了。

    　　“这应该不是结核球，而是肺曲菌球。”

    　　李启明双眼一亮，心中暗喜，这小子又要给自个争脸了？

    　　“哦？那你能说说，为什么你认为这是曲菌球而不是结核球呢？”何主任笑了，“你先前的表现，让我很满意。如果这次还能回答的让我满意，我可以给你一个奖励。”

    　　李启明笑着接口:“何老师的奖励，可是很难得的。你还不赶紧回答。要知道，我跟着何老师查了这么多年房，可还是头一次听到何老师开口给同学奖励的。”

    　　一旁石雯笑道:“也不是头一次了，至少，我记得你当年读研究生跟在何老师身边时，不也得过一次这样的奖励么？”

    　　李启明脸上露出些许得意，口中却连连谦虚:“那次是何老师过奖了，我哪值得何老师那般奖励啊。不过，这事对于我来说，着实记忆深刻，都过了这么多年我都未曾忘记。也许，我是何老师培养的学生中最不成才的一个。石主任，你当何老师学生那会，得到的奖励肯定比我多多了。”

    　　石雯开玩笑道:“不敢不敢，我哪比得上你明爷。”

    　　“好了，你俩别相互吹捧了。这是在查房。要开玩笑，查房结束回办公室开去。”何主任话虽说的有些严肃，但脸上笑意明显，表明他不但未生气，反而其实心中挺舒坦，看向赵浪，笑道，“同学，这么样？说的出理由么？”

    　　“肺曲菌球，密度多均匀，境界清晰，在空洞内呈游离状态，位置可随检查体位而变动。曲菌球与腔壁之间常留有新月形空隙，形成空气新月征。现在这张片子上就是很典型的新月征。而结核球，除了那些常见的形态外，有时候也会因包膜下较大的裂隙样空洞包绕未溶解的干酪样坏死病变呈现“空洞内球形体”，非常近似肺曲菌球的空气新月征。但前者裂隙样空洞是不完全包绕“空洞内球形体”，而且“空洞内球形体”与结核球的其余部分连接紧密，不能随体位变化在洞内移动，此为重要鉴别点。所以，我认为从CT片子上看，这个是曲菌球的可能性最大。当然，还要结合临床表现，要确诊，最好是有痰或气管镜中曲菌的存在证据。”